【2025年版】ニキビ治療・スキンケア完全ガイド｜皮膚科治療から市販薬まで徹底解説

ニキビの基礎知識

ニキビができるメカニズム

4つの要因

1. 皮脂の過剰分泌
2. 毛穴の詰まり
3. アクネ菌の増殖
4. 炎症の発生

ニキビの種類と特徴

思春期ニキビ

特徴

• 10代に多発
• Tゾーンに集中
• 皮脂分泌過多が原因
• ホルモンバランスの影響

主な治療法

• 皮脂コントロール
• 毛穴ケア重視
• 抗菌治療

大人ニキビ

特徴

• 20代以降に発症
• Uゾーン（顎・フェイスライン）
• 乾燥も原因の一つ
• ストレス・生活習慣が影響

主な治療法

• 保湿重視
• ホルモンバランス調整
• ストレス管理

皮膚科でのニキビ治療

保険診療での治療

外用薬（塗り薬）

ディフェリンゲル（アダパレン）

• 価格：3割負担で約700円
• 効果：毛穴詰まり改善
• 副作用：乾燥、赤み
• 使用期間：3-6ヶ月

ベピオゲル（過酸化ベンゾイル）

• 価格：3割負担で約1,000円
• 効果：抗菌・角質除去
• 副作用：乾燥、かぶれ
• 注意点：漂白作用あり

デュアック配合ゲル

• 価格：3割負担で約1,200円
• 効果：抗菌・角質除去・抗炎症
• 成分：クリンダマイシン＋過酸化ベンゾイル

内服薬（飲み薬）

抗生物質

• ミノマイシン：3割負担で約300円/14日分
• ルリッド：3割負担で約400円/14日分
• ビブラマイシン：3割負担で約500円/14日分

漢方薬

• 清上防風湯：皮脂過多タイプ
• 十味敗毒湯：化膿しやすいタイプ
• 荊芥連翹湯：慢性ニキビ

自費診療での治療

ケミカルピーリング

価格：1回5,000円〜15,000円 効果

• 毛穴詰まり除去
• ターンオーバー促進
• ニキビ跡改善

種類

• サリチル酸：オイリー肌向け
• グリコール酸：初心者向け
• TCA（トリクロロ酢酸）：重症例

レーザー治療

フラクショナルレーザー

• 価格：1回20,000円〜50,000円
• ニキビ跡治療に効果的
• ダウンタイム：3-7日

PDT（光線力学療法）

• 価格：1回15,000円〜30,000円
• アクネ菌選択的に破壊
• 副作用少ない

注射治療

ステロイド注射

• 価格：1回3,000円〜5,000円
• 炎症性ニキビに即効性
• 大きなニキビに使用

水光注射

• 価格：1回20,000円〜40,000円
• 美肌成分を直接注入
• ニキビ跡・毛穴に効果

市販薬・OTC医薬品

外用薬

1位：ペアアクネクリームW

価格：950円/14g 有効成分

• イブプロフェンピコノール
• イソプロピルメチルフェノール

特徴

• 抗炎症・殺菌効果
• 赤ニキビに効果的
• 無香料・無着色

2位：クレアラシル ニキビ治療薬クリーム

価格：880円/18g 有効成分

• イオウ
• レゾルシン
• グリチルリチン酸

特徴

• 角質軟化・殺菌
• 白ニキビ・黒ニキビ向け
• 乾燥作用強め

3位：オロナインH軟膏

価格：440円/11g 有効成分

• クロルヘキシジングルコン酸塩

特徴

• 殺菌効果
• 軽度のニキビ向け
• 保湿効果もあり

内服薬

1位：ペアA錠

価格：1,440円/60錠 有効成分

• グルクロノラクトン
• L-システイン
• ビタミンB2・B6

効果

• 肝機能改善
• 皮脂分泌調整
• 代謝促進

2位：チョコラBBプラス

価格：1,382円/60錠 有効成分

• ビタミンB2・B6
• ニコチン酸アミド

効果

• 皮脂代謝改善
• 肌荒れ・ニキビ予防

3位：ハイチオールBクリア

価格：1,980円/72錠 有効成分

• L-システイン
• ビタミンB群
• ビタミンC

効果

• 代謝促進
• 美白効果も
• ニキビ跡にも効果

ニキビ肌向けスキンケア

洗顔料

1位：ビオレ スキンケア洗顔料 薬用アクネケア

価格：462円/130g 特徴

• サリチル酸配合
• 殺菌・角質ケア
• プチプラで続けやすい

2位：ロゼット洗顔パスタ アクネクリア

価格：550円/120g 特徴

• イオウ・グリチルリチン酸配合
• クレイ（泥）洗顔
• 毛穴汚れもすっきり

3位：NOV ACアクティブ ウォッシングフォーム

価格：2,750円/100g 特徴

• 臨床皮膚医学に基づく
• マイルドピーリング効果
• 敏感肌でも使える

化粧水

1位：ナチュリエ ハトムギ化粧水

価格：715円/500ml 特徴

• ハトムギエキス配合
• 大容量でコスパ◎
• さっぱりとした使用感

2位：オルビス 薬用クリアローション

価格：1,650円/180ml 特徴

• グリチルリチン酸配合
• 100%オイルカット
• 紫根エキス配合

3位：アクネス 薬用パウダー化粧水

価格：880円/180ml 特徴

• パウダー入りでサラサラ
• イソプロピルメチルフェノール配合
• 皮脂吸着効果

美容液・乳液

1位：メラノCC 薬用しみ集中対策美容液

価格：1,298円/20ml 特徴

• 活性型ビタミンC配合
• ビタミンE誘導体配合
• ニキビ跡の色素沈着に効果

2位：キュレル 皮脂トラブルケア保湿ジェル

価格：1,980円/120ml 特徴

• セラミド機能成分配合
• 皮脂でべたつくのに乾燥する肌に
• 敏感肌研究から生まれた

ニキビ跡治療

赤みのあるニキビ跡

治療法

• ビタミンC誘導体
• IPL（光治療）
• トラネキサム酸

おすすめ商品

• オバジC25セラムNEO：11,000円
• メラノCC：1,298円
• トランシーノII：2,808円

色素沈着のニキビ跡

治療法

• ハイドロキノン
• レチノイド
• ケミカルピーリング

おすすめ商品

• ビーグレン QuSomeホワイトクリーム1.9：6,600円
• ロート製薬 肌ラボ白潤：990円

凹凸のあるニキビ跡

治療法

• フラクショナルレーザー
• ダーマペン
• TCAピーリング

価格目安

• フラクショナルレーザー：30,000円〜/回
• ダーマペン：20,000円〜/回
• TCAピーリング：15,000円〜/回

生活習慣改善

食生活

避けるべき食品

• 高GI食品（白米、パン、砂糖）
• 乳製品（個人差あり）
• 揚げ物・脂っこい食事
• チョコレート（個人差あり）

積極的に摂りたい食品

• ビタミンA（人参、ほうれん草）
• ビタミンC（柑橘類、キウイ）
• ビタミンE（ナッツ類）
• 亜鉛（牡蠣、レバー）
• オメガ3（青魚、亜麻仁油）

睡眠・ストレス管理

睡眠改善

• 22時〜2時は必ず睡眠
• 7-8時間の睡眠確保
• スマホのブルーライトカット
• 寝室を暗く涼しく

ストレス対策

• 適度な運動
• 瞑想・ヨガ
• 趣味の時間確保
• 十分な休息

年代別ニキビケア

10代（思春期ニキビ）

重点ケア

• 皮脂コントロール
• 正しい洗顔
• 規則正しい生活

おすすめ商品

• プロアクティブ+：6,900円/30日分
• ビオレ薬用アクネケア：462円

20-30代（大人ニキビ）

重点ケア

• 保湿重視
• ストレス管理
• ホルモンバランス

おすすめ商品

• ルナメアAC：1,080円/7日分
• NOV ACアクティブ：1,650円/7日分

40代以上

重点ケア

• エイジングケア併用
• 更年期対策
• 総合的なケア

おすすめ商品

• オルビスユー：980円/7日分
• アテニア：1,200円/14日分

よくある質問Q&A

Q1. ニキビは潰しても大丈夫？

A. 基本的にNG。雑菌が入り悪化したり、跡が残るリスクがあります。

Q2. 化粧はニキビに悪影響？

A. ノンコメドジェニック表示の化粧品を選び、クレンジングを丁寧に行えば問題ありません。

Q3. 皮膚科に行くタイミングは？

A. 市販薬で2週間改善しない、炎症が強い、跡が気になる場合は受診を。

Q4. 完治までの期間は？

A. 軽症で1-3ヶ月、重症で6ヶ月-1年程度。継続治療が重要です。

まとめ：効果的なニキビ治療

軽症ニキビ → 市販薬＋適切なスキンケア

中等症以上 → 皮膚科受診＋処方薬

ニキビ跡が気になる → 美容皮膚科での治療

予防重視 → 生活習慣改善＋継続ケア

ニキビ治療は根気強く継続することが重要。適切な治療法を選んで、美肌を目指しましょう！